内务府,其具体职责是为内廷采办、储存、配置药品,药房人员并与御医分班侍值。侍值又分宫值和外值,宫值地点在皇帝寝宫旁的御药房,外值则在东华门内的太医值房。外值者为宫廷中的宫女、太监、嫫嫫等人诊病。御药房的御医是从太医院内医术精湛、品行端正的医士以上人员中选拔的,共十名。
御医在进宫之前需在太医院供职六年,有一定的理论基础与实践,并经过三或五年一试、二试、三试合格者,才有资格入选,否则宁缺不补。有时清宫御医也从各省督抚举荐的名医中挑选。御药房所需药材取自太医院生药库,尽管太医院也是为皇室成员服务的医疗机构,但御药房领药仍需按定例付给银两,或令与皇室有关的药商采买。
所购药材一般为生药,入宫后由御药房医生带领下属太监炮制备用。御药房的御医尽管直接为皇帝、皇后诊病保健,但地位并不高,在清代二百多年历史中,最优秀的御医级别也不过七品,至于那些承担宫值的被称为“御药房特简供奉”的医药顾问,待遇则更低,仅仅是“日给御膳,月给素蜡,冬给木炭”。孙太医之所以去这御药房并非当真为了治病,而是推卸责任,皇帝的病情如何,他最清楚不过了,如今这模样只怕是要去了,可贸然进去,万一救不活,少不了被人抓住把柄,骂成了庸医了,而来这御药房里抓点药,以此拖点时间,这样一来,就算皇帝当真大行了,与自己也毫无干系。
让太监抓了几幅药材,孙太医这才急急忙忙感到了钦安殿,一看皇帝模样,便是大行已到了,纵是华佗再生,孙思邈再世也救不活了,但眼下他半分不能说的,在皇宫行医了几十年,前代太医的例子,早已让他学会了如何躲避祸事,这会儿装模作样的拿了拿脉,然后对身旁的太监说些药方。
这些太监都是御药房的当值太监,按照规定皇帝的病情。诊脉时,先由值班的太医院院使或院判诊脉,接着再由值班御医诊脉,之后发表各自的诊脉意见,大家一起拟定一个处方,处方上将药帖连名封记,药方下要写明本方的药