“开胸器。_
高主任转头,三助赶紧把开胸器递过去,赵天则准备帮忙清理胸腔。
在成人的肝移植中,取肝左吐作为供肝通常不能满足需要。但在儿童,成人的左半肝或右半肝移植后是可行的。
所以,赵天和高主任商量的,就是取俊俊爸爸的肝左吐,来作为供肝。
其实这个手术最太的风险,除了俊俊本身的情况之外,就是且前国内外对受体生存所需的最小供肝体积,究竟多少_尚无公认的标准。
据赵天的经验认为,最小供肝体积是受体旺脏体积估计值的40%。
同时,按照临床经验,供体手术,也就是俊俊爸爸的手术。赵天已按常规取消自体输血。
因为这个方式,使手术时间,已比开展初期大大缩短,受体也不需转流技术,无肝期和下腔静脉阻断的时间可以控制在Ih以内。
“刀。”
赵天伸手向赵冲要刀,操作入腹后,常规肝切除法,开始游离肝脏,并分别解剖第二。第二肝门。
“超生刀。”
在赵天确定肛切除的切线时,暂时阻断了俊俊爸爸的右肝门,依肝脏颜色改变为界,2用超声刀切割。
“如果你以后遇到的手术,是取右半肝的,要明白,对于右半旺肝移植时,肝中静脉是否保留尚无统-的认定2
“通常情况下应包括中肝静脉。因为,肝中静脉引流V。皿段。如不保留肝中静脉。可能导致右肝充血肿大影响其肝功能。2
手术中跟赵冲进手术要领,已经成了赵天的二种习惯。
“老师,你平常都是用手术刀的。怎么突然,改了超声刀。”赵冲跟赵天这么久了,.他见赵天用的最名的。就是基本的手术刀。
不到特殊情况,他是不会另改的。
赵天没有抬头,转身让护士给他擦汗,_边说:“用超声刀切割肝实质。虽然比较费时,但它的最太好处,在于手术中可不阻断入肝血流。避免因缺血及再灌注所致肝损害文≈。