赵天看了赵冲一眼,低下头继续手术。不过他自顾自的说:“当向下通过乳头胆管开口时,可有阻力突然消失感,并可见扩张器探头显现在薄层土二指肠前壁下,但这时候动作要轻柔操作,防止损伤肠道。
他一边说,一边手术。
“一般可用直径约3mm的导尿管,探查ddi括约肌和左, 右肝管是否通畅。以免应用坚硬的器械损伤,约肌
生假道。
“知道了,老师。”赵冲一-边听,一边在脑子里记下。二会下了手术,他还要在艾小天的笔记上记下来。
“T形管。”
手术进展到这里,且前一切顺利。因为赵天的手术,几乎没有意外, 或者大出血的情况。就算能在最短的时间内解决。
只要没有大出血。还有器械对脏器血管的损伤。手术的危险性,就会大打折扣。所以,赵天手术的成功率,也会大大增加
当然,这是排除本人的病,因触发的手术危险的原因之外。
赵天将T形管的两端各留2厘米长,其剪掉,然后将其底部侧壁侧壁剪除一半,开放管腔。
“血管钳。”
“3-0无创线。”_
然后赵天用长弯血管钳,将T形管两臂自然伸展。用3- 0号无创线,间断缝合关闭胆总管。
“生理盐水。”
这一切完成之后。赵天再由T管慢慢注入生理盐水,观察其通畅情况以及胆总管缝合处,有无液体漏出。
有漏液的地方,赵天会让赵冲给漏液处,补加缝合。
“如果以后在手术中,你有疑间的情况下,可再经T管行胆道造影,以免遗留结石。”
赵天一边说着,-边将T管自腹壁戳孔引出,并与腹壁皮肤固定。将大网膜包绕于肝下,逐层缝合腹壁切口。
手术完成,准备关腹。
关腹的事,一直都是赵冲做的。所以,赵天退了几步,休息一会。
这手术已经持续了四五个小时了,他舔舔