“除了这次手术,在以后得肠扭转复位术中,小肠扭转可能是全小肠扭转,也可能是以部分粘着的小肠为轴,而扭
_ “还有就是腹腔内有闻隙,内疝,小肠进入后扭转。在这些情况下,除解除扭转外还应消除这些造成扭转的原因。
“赵主任,麻醉造成了。”
麻醉师提醒一下赵天 。
赵天看了一下时间,“手术时间, 下午三点整。”
“手术刀。”
艾小天赶紧给赵天递去-把手术刀,然后任细的观察赵天的操作。
毕竟医学这个东西,理论归理论,但是跟实践还是完全丕一样的。
赵天能做的,就是在理论的前提下,再让他们在手术中慢慢实践,成长。
“清理腹腔积液。”
大家分工合作,赵冲一直在止血方面把关。
“纱布。”
赵天在进入患者腹腔后,立马见到肠襻,呈瘀血状且有血性腹水。此时,他左手提起一段肠襻, 右手循系膜向系膜根部探查e
然后丛横结肠系膜根部,找到扭转的系膜根部。接下来,就是要辨清扭转的方向,确定顺钟向还是逆钟向。
一般逆钟向多于顺钟向,赵天也不敢大意。在辨认清方向后,他将患者整个小肠,向扭转的相反方向恢复。
“注意,恢复时,可以是180~720扭转。复位后,应判断肠管是否仍有生机。”
赵天忍不住,多提醒赵冲和艾小天- 一旬。
“知道了,老师。”赵冲和艾小天同时回答道。
“好,接下来的手术,赵冲你来做。”
这个手术不大,也很简单。赵天已经把患者小肠转过了。剩余的手术操作难度,间题不太。
“好,L。”赵冲接过手术刀.深呼吸一口气,开始接手术。
赵天没有离开,而是转而站到了赵冲的位置。眼睛二直紧盯着他的操作。在止血缝合方面,赵冲也没让赵天失望。
手术