的,并发症关节。
“吻合口瘘是食管手术后的严重并发症,也是造成患者死亡的主要原因。瘘名发生于术后3至5天,个别可发生在术后10日之后,发生越早,预后越差。”
“一般在术后3至4天,_患者体温,脉率多逐渐下降,体力亦逐渐恢复。但如术后4至7天后突然体温重新上升,脉率增快,并出现胸痛,气短,乏力。”
“体检及X线检查。见胸腔较多积液或水气胸,应考虑吻合日瘘的可能。即可且服少许美蓝或龙胆紫,再作胸腔穿
“如抽出蓝色或紫色液体即可确诊。此时,应及早作团式引流,应用大剂量抗生素控制感染及输血,输液等全身支持治疗。”
“同时停止口服。改经胃管或作空肠造瘘供给营养。小瘘口可能自行愈合。在严重感染下,早期对瘘口进行修补很难成功。”
“经过一定时期观察,如瘘口不愈,可先行食管外置,待病人一般情况好转后再考虑行胸骨后空肠或结肠代食管手
至于这些术后需要观察的,都是由胸外科在做了。赵天之所以进的这么清楚,一来是让吴柯记录。二来。就是让本院胸外的医生,对这个情况。有大致了解。
让他们知道,在特殊症状出现的时候,应该怎么第二时间去应对。
毕竟他再怎么说,也是急诊的主任。不可能二土四小时待在胸外,一旦急诊有患者,他也不可能随叫随到。
“那,那怎么护理呢?”其实这个问题,已经不在赵天回答范围内了,但吴柯不懂,又硬着头皮问。
赵天看着他,“ 你在燕京医大的成绩怎么样?”
吴柯推了推眼镜,“还。还可以。我是燕京医大派来参加这次座谈会的代表,所以,我想弄得更清楚-点。
“拜托了,赵主任。”虽然赵天只比吴柯大几岁,但对吴柯来说,却有着莫大的压力,........
赵天摆摆手,这孩子太客气了,弄得赵天反倒有些不好意思了。
“那你就仔细听