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第三百零四章:燕京医大的学生(2 / 3)

而勉强进行手术,既不能挽救病人生命,反而增加病人的负担。

“你说这些,我们大家也能明白,可是县体要怎么判断呢?”一个医生举手站起来,询问赵天。

赵天微微挑眉看了他一眼,“当然是 用你的眼睛,还有大脑去判断,难不成,还要我到你的医院,去帮你判断?

“你如果判断不了,就找你的科主任判断。当然,你主任也判断丕了,那也可以请我们帮忙。

这倒不是因为赵天不大方,而是赵天没有耐心教他们去判断这其中的细节。

吴院长瞪了赵天一眼,让他赶紧跟泰家解释。不能让别的医生,感觉到他们医院不友好不是?

“好吧,这个稍后你们可以请教一下周主任,我太会还要去急诊忙,能跟大家说多少,就说多少啊。’

赵天只能找个借口,搪塞过去。

“接下来,我跟大家说一下吻合口的问题。吻合口以上食管的游离段,不可过长,一般在5cm之内,其肌层要完整,没有撕裂。不可损伤胃太、小弯血管场,以免血运不足而影响吻合口愈合。”

“食管与胃的吻合最好采用套入或包埋方法,缝留呐层时每针都要把两边粘膜对拢缝好,并用间断缝合,以免造成吻合口独窄。各层缝线不可过密、过紧,注意不要撕裂食管,这些都是预防吻合口瘘的重要措施。”

这些医生一开始还以为赵天只是打肿脸充胖子,根本不明白这台手术,是跟进去瞎糊弄的。

可当赵天进出这些细节之后,他们明显嘴巴微张,很诧异。

“大家以后再做这个手术的时候,要注意。分离食管后壁时,切断的纵隔组织均应结扎。注意千万不能损伤胸导管如果出现损伤,应立即结扎。”

“如对侧纵隔胸膜破裂。应及时修补,不能修补时,关胸前应放对侧胸腔团式引流管。

“还有,分离食管尽可能采用锐性操作,并作必要的结扎止血,将周围淋巴结随同肿瘤一并切除。手指钝性分离,不仅难以彻底切除肿瘤

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