一口气。
“分离食管。”周主任看着赵天,“还行吗? ”
赵天点点头,“继续。 ”他手往善:
接下来。他跟周主任要开始分惠食管。肿瘤。还要避免损伤右侧胸膜。处理脂导管。 再分嘉主动脉弓后方的金管。
这么多的步骤。紧紧还只是属于分离食管来的230
起天由下面上逐渐分离食管至肿瘤上方。他把肿瘤以下的全部食管。还有肿瘤上缘以上至少bmat离,切除。
左肺下韧带,肺门部和食管旁组织内可见的淋巴结,也和食管-并切除。
“止血钳。”
来自降主动脉,及支气管动脉的盒管动脉分支,的纤维组织,使肿瘤部位完全游高。
肿瘤这边基本处理完以后,周主任和赵天,准备开始分离冒部。
赵天将穿开接冒提起来。但动作很轻。很小心因为用力牵拉及压捏。很大程度会损伤血运,从而可能导致胃组织坏死,穿孔。当然,更不宜用止血钳夹胃壁。
周主任跟赵天对视一盟。西人眼中有彼此可见的默型。也只有赵天这么一直提着, 他能二 直放心。
接下来。就是分离大网膜。周主任在胃因膜动脉的血管马一面。分离胃结肠韧带。
“钳子。”
“剪刀。”
他需要在两钳之间,剪断各网膜支及胃网膜左动脉。扎各支胃短动脉。
“我见过一些病例,有写患者.应尺最修补止电,司有牌切费较短,分离时要注意避免血管撕裂或损伤脾门。万- 损伤脾门或腫脏时,
“还有。分离时,切勿损伤胃大弯的血管弓。因为置庭部无其他血管供应。
这话。并不是说给赵天听的。而是说给胸外一起过来观摩的医生听的。
“知道了主任。”他们纷分分点头,表示明白。
接下来是分离小网膜,切断置左动脉。
“止血钳。”
处理胃左动脉。需充分显露和细致操作。